中药西药合用有何禁忌？石家庄同济医学中等专业学校来分享！

中药西药合用有何禁忌？据统计，五分之三以上的中成药由西医师开具，中西药联用十分普遍。中西药配伍合理，可提高疗效，或减少毒副作用；配伍不合理，则会导致药效降低，或使毒副反应增加。今天石家庄同济医学中等专业学校就为大家详细介绍一下这中西药合用的禁忌吧！

 

 

 

石家庄同济医学中等专业学校分享中西药合用禁忌

 

一、药效相似的中西药合用

 

1、中药麻黄、桂枝等解表发汗药，与扑热息痛、阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药合用。

 

●不良反应：发汗过多，引起虚脱；血液粘稠度增加，引起血压升高、心绞痛等。

 

2、含麻黄的中成药，与洋地黄类强心甙如地高辛、西地兰等合用。

 

●不良反应：麻黄中所含的麻黄碱能加强心肌收缩力，增强强心甙的作用，引发心率失常。

 

3、含麻黄的中成药，不宜与氨茶碱同用。

 

●不良反应：有协同平喘作用，而毒性增加，可产生头痛、头昏、心率失常等，故合用时宜减少剂量。

 

4、 蟾酥、罗布麻、夹竹桃等含强心甙成分的中药，与洋地黄类强心甙合用。

 

●不良反应：易引发洋地黄中毒，应避免合用。

 

5、中药石决明、石膏、瓦楞子、龙骨、牡蛎等含钙离子的中药，与强心甙合用。

 

●不良反应：增加强心甙毒性。

 

6、六神丸、麝香保心丸、益心丸等中成药，与心律平、奎尼丁同服。

 

●不良反应：合用可使心跳骤停而发生危险。

 

7、含甘草次酸的中成药，如快胃片、补中益气丸、逍遥丸、香砂养胃丸、十全大补丸、人参当归丸、牛黄上清丸、安神补脑液、复方甘草合剂，以及具有肾上腺皮质激素样作用的中成药，如鹿茸等，与激素类、水杨酸类衍生物长期合用；与利尿酸、氢氯噻嗪等排钾利尿药联用；与洋地黄类强心甙合用。

 

●不良反应：均具有胃肠道刺激性，增加胃肠溃疡的发病率；与利尿药同用，容易诱发低血钾；与洋地黄类强心甙合用，能使体内钾离子浓度降低，导致心脏对强心甙的敏感性增高而引起中毒。

 

二、药效相反的药物合用

 

8、含麻黄的中成药与催眠剂同用

 

●不良反应：有中枢兴奋作用的麻黄碱可减缓催眠药的作用。

 

9、含麻黄的中成药与氯丙嗪合用

 

●不良反应：可使血压下降过低。

 

10、含淀粉酶较多的六曲、麦芽组成的中成药（复方青黛丸、脑立清、小儿至宝丸等）与抗生素（尤其是口服抗生素）、水杨酸钠、阿司匹林、烟酸并用。

 

●不良反应：可降低淀粉酶的活性。如必须联用，至少要间隔2小时。

 

11、含甘草的中成药及含鹿茸的制剂（如健脑补肾丸、乳癖消、鹿胎膏、参茸安神丸等）与降血糖药胰岛素、格列本脲、苯乙双胍、甲苯磺丁脲等合用。

 

●不良反应：因前者可引起血糖上升，抵消降糖药的部分降糖作用，不利于糖尿病的治疗。

 

三、合用会增加毒副作用的药物

 

12、含桃仁、苦杏仁、银杏、枇杷仁等组成的中成药，与麻醉药、镇静催眠药、止咳药如可待因、吗啡、杜冷丁、阿片制剂、苯巴比妥、利眠宁、安定等联用。

 

●不良反应：它们合用会引起呼吸中枢抑制甚至呼吸衰竭，并损害肝功能。合用时应注意，密切观察病情。

 

13、雷公藤与氯霉素长期合用。

 

●不良反应：两者都能抑制骨髓造血机能，可引起白细胞减少，产生血小板减少性紫癜。

 

14、含牛黄的中成药与苯巴比妥、吗啡、水合氯醛等中枢抑制药物合用。

 

●不良反应：因牛黄会增加对中枢的抑制作用，故西药应减量服用。

 

15、大活络丹、九分散、半夏露冲剂等含麻黄的中成药与呋喃唑酮、苯乙肼等单胺氧化酶抑制剂合用。

 

●不良反应：两者合用可能导致高血压危象和脑溢血。

 

 

 

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